对于33岁男士胳膊上出现一块块白斑的情况，建议进行伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查等专业检查项目，以明确白斑的成因。常见疾病包括白癜风、花斑癣、白色糠疹等，需根据具体病情制定治疗方案。同时，患者应注意日常防晒和心态调整。

对于一位33岁男士胳膊上出现一块块白斑的情况，建议及时就医并进行一系列专业检查，以明确白斑的成因并制定相应的治疗方案。以下是详细的检查建议：

一、初步诊断与体格检查

首先，患者应前往皮肤科就诊，医生会进行初步的视诊和触诊。通过观察白斑的大小、形态、颜色、分布特点以及是否有其他局部皮肤表现，医生能够初步判断可能的疾病类型，如白癜风、花斑癣、白色糠疹等。

二、专业检查项目

• 伍德灯检查：这是一种无创检查，通过特殊仪器对皮肤进行照射，观察白斑在伍德灯下的反应，以辅助判断是否存在病变。例如，白癜风的白斑在伍德灯下会显示为纯白色，带有荧光。
• 皮肤镜检查：使用皮肤镜对皮肤进行检查，可以更清晰地观察白斑表面的细微结构，辅助诊断白癜风、花斑癣等疾病。
• 组织病理学检查：这是诊断皮肤疾病的重要手段之一。医生会取患者皮肤病变部位的组织样本，进行病理学检查，以明确皮肤内是否存在病变及其性质。
• 实验室检查：包括血常规、血液生化、微量元素检测等，这些检查有助于了解患者的整体健康状况，特别是是否缺乏某些微量元素，这些因素可能与白斑的形成有关。
• 其他检查：根据具体情况，医生还可能建议患者进行影像学检查（如CT、彩超等），以排除其他疾病的可能性。

三、常见疾病及其特点

• 白癜风：是一种色素脱失性皮肤黏膜疾病，白斑与皮肤相平，颜色呈瓷白色改变，周围皮肤颜色略深。若不及时治疗，白斑可能扩散蔓延。
• 花斑癣：也称为汗斑，由马拉色菌感染引起，表现为似花朵状的白斑，表面有少量糠秕状鳞片，易扩散蔓延。
• 白色糠疹：白斑为圆形或椭圆形，边界略清楚，表面覆盖少量细小糠秕状鳞屑，与微量元素或维生素缺乏、营养不良、日光照射等有关。

四、治疗建议

根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。对于白癜风，可采用外用皮质类固醇激素药物、光疗、白癜风脱色疗法等方式进行治疗；对于花斑癣，应在专业医生指导下使用抗真菌药物；对于白色糠疹，则可能需要调整饮食习惯，补充微量元素或维生素。

五、日常注意事项

患者在日常生活中应注意以下几点：

• 做好皮肤的防晒工作，避免紫外线直射，以免加重白斑情况。
• 保持良好的心态，避免情绪过度紧张，以免影响病情的恢复。
• 遵医嘱按时用药，定期复查，及时调整治疗方案。